martes, 22 de mayo de 2012
MALALTIES INFECCIOSES MÉS FREQÜENTS
Resum de les malalties:
Les malalties infeccioses més freqüents, classificades segons l'etiologia,
són les següents: malalties exantemàtiques o eruptives, malalties de
l'aparell respiratori, malalties de l'aparell digestiu i altres.
MALALTIES EXANTEMÀTIQUES O ERUPTIVES
- Xarampió
- Rubèola
- Varicel.la
- Exantema sobtat o rosèola infantil
- Parotiditis o galteres
MALALTIES DE L'APARELL RESPIRATORI
- Refredat comú
- Grip
- Diftèria
- Tos ferina
- Tuberculosi
- Bronquiolitis
- Pneumònies agudes
- Asma bronquial
- Legionel.losi
MALALTIES DE L'APARELL DIGESTIU
- Gastroenteritis aguda infecciosa
- Lambliosi
ALTRES
- Meningitis
- Sida
- Conjuntivitis
- Otitis mitjana
GASTROENTERITIS AGUDA INFECCIOSA
QUE ÉS:
La gastroenteritis infecciosa és una inflamació i/o disfunció de l'intestí produïda per un germen o les seves toxines, que dóna lloc a una alteració de la seva capacitat per regular l'absorció i secreció de sals i aigua, produint diarrea per la inhibició de l'absorció o la estimulació de la secreció.
Causes i vies de contagi:
En general les infeccions intestinals s'adquireixen per ingestió d'aigua o aliments contaminats o per transmissió de persona a persona per la via fecal-oral.
També influeixen factors propis de l'individu envaït, com una menor secreció d'àcids gàstrics, una menor motilitat intestinal, alteració de la flora intestinal habitual o un estat immunodeprimit que pot augmentar la susceptibilitat a la infecció, reduir la quantitat necessària de germen per a iniciar-la i potenciar seva gravetat.
Simptomatologia:
Els símptomes que apareixen amb major freqüència en general són diarrea (disminució de la consistència de la femta amb un augment del nombre de deposicions) associada o no a vòmits i dolor abdominal tipus recargolament, amb constant sensació de defecar.
Els excrements són menys voluminoses i pot observar-hi sang i/o moc. Presenten dolor abdominal intens, febre i calfreds.
Tractament:
La majoria dels episodis de diarrea aguda són autolimitats i no necessiten avaluació. En general els pacients necessiten simplement un adequada hidratació amb abundant ingesta de preparats rics en sals i sucre (ben casolans o de venda en farmàcies) i sucs naturals.
Als nens se'ls ofereixen líquids amb freqüència, preferiblement en petites quantitats cada vegada, per prevenir els vòmits.
Hi ha molts preparats, de venda amb o sense recepta mèdica, per a l'alleujament simptomàtic de la diarrea i les rampes abdominals, que disminueixen la motilitat intestinal i / o augmenten l'absorció de líquids. Tots ells són eficaços i quan s'utilitzen adequadament no tenen riscos. Aquests fàrmacs han d'evitar en pacients amb sospita de diarrea invasiva (diarrea sanguinolenta), febre o símptomes sistèmics, perquè inhibeixen el peristaltisme i afavoreixen la persistència i la multiplicació del germen.
S'ha d'evitar la presa de begudes amb cafeïna, perquè afavoreixen la secreció intestinal augmentant la diarrea.
Així mateix, i ja que moltes infeccions intestinals provoquen deficiència en l'enzim que s'encarrega de digerir la proteïna de la llet (lactosa), s'ha d'evitar consumir productor lactis.
Quant a si s'ha d'utilitzar o no tractament antibiòtic, el seu ús dependrà de l'organisme causal així com de la gravetat de la infecció i de l'estat immunològic del pacient.
La majoria dels casos de diarrea infecciosa aguda, no es beneficien de l'administració d'antibiòtics. Poden perllongar el quadre diarreic i el període de transmissió de la infecció a altres persones
En el cas de la Salmonella el tractament antibiòtic, no està recomanat per a les gastroenteritis sense complicacions ja que no escurcen la malaltia, prolonguen considerablement l'excreció fecal del germen causal i augmenta el nombre de resistències als microorganismes. Els episodis més greus ocorren en lactants, ancians i en els que pateixen alguna malaltia de base (dones embarassades, pacients portadors de vàlvules cardíaques o pròtesis ortopèdiques, pacients diagnosticats de processos tumorals i amb malalties o tractaments immunosupressors.) En aquests casos està indicat el tractament antibiòtic.
En el cas del Campylobacter, el tractament amb antibiòtics és innecessari en molts casos que són breus i autolimitats però està justificat en els casos amb símptomes greus i perllongats.
En el cas de gastroenteritis per Shigella el tractament amb antibiòtics escurça el curs de la malaltia i la durada de l'eliminació del germen.
Complicacions o seqüeles:
Normalment no es presenten complicacions, per la qual cosa són considerables benignes. La més freqüent és la deshidratació aguda.
Prevenció:
Com que la via més freqüent d'adquisició d'una infecció intestinal és a través dels aliments o aigua contaminada s'ha de cuidar l'estat dels productes ingerits, tant la seva conservació com el seu cuinat.
No beure aigua de rius o fonts estancades, rentar adequadament la verdura que es va a ingerir crua, evitar el consum de productes que tinguin entre els seus ingredients ou cru i hagin estat sotmesos a altes temperatures i un adequat cuinat de carns poden evitar moltes infeccions intestinals.
La gastroenteritis infecciosa és una inflamació i/o disfunció de l'intestí produïda per un germen o les seves toxines, que dóna lloc a una alteració de la seva capacitat per regular l'absorció i secreció de sals i aigua, produint diarrea per la inhibició de l'absorció o la estimulació de la secreció.
Causes i vies de contagi:
En general les infeccions intestinals s'adquireixen per ingestió d'aigua o aliments contaminats o per transmissió de persona a persona per la via fecal-oral.
També influeixen factors propis de l'individu envaït, com una menor secreció d'àcids gàstrics, una menor motilitat intestinal, alteració de la flora intestinal habitual o un estat immunodeprimit que pot augmentar la susceptibilitat a la infecció, reduir la quantitat necessària de germen per a iniciar-la i potenciar seva gravetat.
Simptomatologia:
Els símptomes que apareixen amb major freqüència en general són diarrea (disminució de la consistència de la femta amb un augment del nombre de deposicions) associada o no a vòmits i dolor abdominal tipus recargolament, amb constant sensació de defecar.
Els excrements són menys voluminoses i pot observar-hi sang i/o moc. Presenten dolor abdominal intens, febre i calfreds.
Tractament:
La majoria dels episodis de diarrea aguda són autolimitats i no necessiten avaluació. En general els pacients necessiten simplement un adequada hidratació amb abundant ingesta de preparats rics en sals i sucre (ben casolans o de venda en farmàcies) i sucs naturals.
Als nens se'ls ofereixen líquids amb freqüència, preferiblement en petites quantitats cada vegada, per prevenir els vòmits.
Hi ha molts preparats, de venda amb o sense recepta mèdica, per a l'alleujament simptomàtic de la diarrea i les rampes abdominals, que disminueixen la motilitat intestinal i / o augmenten l'absorció de líquids. Tots ells són eficaços i quan s'utilitzen adequadament no tenen riscos. Aquests fàrmacs han d'evitar en pacients amb sospita de diarrea invasiva (diarrea sanguinolenta), febre o símptomes sistèmics, perquè inhibeixen el peristaltisme i afavoreixen la persistència i la multiplicació del germen.
S'ha d'evitar la presa de begudes amb cafeïna, perquè afavoreixen la secreció intestinal augmentant la diarrea.
Així mateix, i ja que moltes infeccions intestinals provoquen deficiència en l'enzim que s'encarrega de digerir la proteïna de la llet (lactosa), s'ha d'evitar consumir productor lactis.
Quant a si s'ha d'utilitzar o no tractament antibiòtic, el seu ús dependrà de l'organisme causal així com de la gravetat de la infecció i de l'estat immunològic del pacient.
La majoria dels casos de diarrea infecciosa aguda, no es beneficien de l'administració d'antibiòtics. Poden perllongar el quadre diarreic i el període de transmissió de la infecció a altres persones
En el cas de la Salmonella el tractament antibiòtic, no està recomanat per a les gastroenteritis sense complicacions ja que no escurcen la malaltia, prolonguen considerablement l'excreció fecal del germen causal i augmenta el nombre de resistències als microorganismes. Els episodis més greus ocorren en lactants, ancians i en els que pateixen alguna malaltia de base (dones embarassades, pacients portadors de vàlvules cardíaques o pròtesis ortopèdiques, pacients diagnosticats de processos tumorals i amb malalties o tractaments immunosupressors.) En aquests casos està indicat el tractament antibiòtic.
En el cas del Campylobacter, el tractament amb antibiòtics és innecessari en molts casos que són breus i autolimitats però està justificat en els casos amb símptomes greus i perllongats.
En el cas de gastroenteritis per Shigella el tractament amb antibiòtics escurça el curs de la malaltia i la durada de l'eliminació del germen.
Complicacions o seqüeles:
Normalment no es presenten complicacions, per la qual cosa són considerables benignes. La més freqüent és la deshidratació aguda.
Prevenció:
Com que la via més freqüent d'adquisició d'una infecció intestinal és a través dels aliments o aigua contaminada s'ha de cuidar l'estat dels productes ingerits, tant la seva conservació com el seu cuinat.
No beure aigua de rius o fonts estancades, rentar adequadament la verdura que es va a ingerir crua, evitar el consum de productes que tinguin entre els seus ingredients ou cru i hagin estat sotmesos a altes temperatures i un adequat cuinat de carns poden evitar moltes infeccions intestinals.
Gastroenteritis aguda infecciosa
TOS FERINA
QUE ÉS:
Aquest vídeo és un reportatge sobre la tos ferina, per poder tenir una mica més
d'informació sobre aquesta malaltia:
Ara aprofundirem mes sobre tos ferina
Causes i vies de contagi:
La causa de la tos ferina (pertussis) és una infecció pel bacteri Bordetella pertussis, que es multiplica en les membranes mucoses del tracte respiratori humà i segrega un verí específic, que causa els símptomes de la malaltia. El verí destrueix les membranes mucoses, fa malbé el teixit circumdant i debilita el sistema immunològic.
El bacteri Bordetella pertussis que desencadena la tos ferina es propaga per gotetes de saliva, és a dir, al tossir, esternudar, besar i compartir la mateixa vaixella.
Qualsevol persona que hagi tingut la tos ferina gaudeix després de diversos anys d'immunitat a la malaltia.
Periode d'incubació:
Després de la infecció transcorren uns 7 a 10 dies fins que apareixen els primers símptomes (període d'incubació). Després del final del període d'incubació, el risc de ser infectat és més alt i disminueix lentament després de la sisena setmana de la malaltia.
Simptomalogia:
La tos ferina (pertussis) es divideix en tres fases segons els símptomes. En total, la malaltia dura de diverses setmanes fins a diversos mesos.
FASES:
FASE DE CONVULSIONES (fase
paroxística)
L’etapa paroxística pot
durar de tres a sis setmanes. Els símptomes típics d’aquesta etapa són els
següents:
- Atacs de tos típics de la tos ferina (amb explosions sotades i breus)
- Secreció dura i cristal.lina
- Accessos repetitis i violents de tos de que provoquen arcades i vòmits
- Augment de molèsties a la nit
- Rares vegades febre
La fase catarral dura
d’una a dues setmanes. Durant aquest período els pacients tenen símptomes que s’assemblen
a un refredat comú. Aquest són, per exemple, els següents:
- Ronqueria de vegades
- Febre lleu
- Tos lleu, que a poc a poc produeix accesos de tos
- Conjuntivitis
FASE DE RECUPERACIÓ
(fase decremental)
La fase decremental és
l’última fase de la malaltia, en la qual els símptomes es debiliten lentament.
Aquesta etapa s’anomena etapa de convalescència (enfortir). Les molèsties
solen cedir gradualment després de sis a
deu setmanes.
Tractament:
A la tos ferina (pertussis) està indicat un tractament precoç amb antibiòtics, per exemple, com Eritromicina i Cotrimoxazol. Com més aviat s'iniciï l'antibiòtic, més ràpid i fàcil és el procés de curació.
Quan una persona s'ha infectat amb el bacteri Bordetella pertussis, ja no pot impedir el brot de la malaltia. Els antibiòtics no alleugen els símptomes, però no obstant això asseguraran que la persona sigui menys temps contagiosa. Després d'iniciar el tractament passen uns cinc dies fins que desapareix el risc d'infecció.
Els bebès necessiten ser hospitalitzats a causa que moltes vegades no poden expulsar les flegmes per si sols, per la qual necessiten un mitjà de succió.
A la llar hi ha mesures senzilles per alleujar els símptomes de la tos ferina com:
- Ambient tranquil.
- El pacient ha de beure molt líquid i ingerir petites porcions d'aliments amb freqüència.
- Els atacs de tos es presenten principalment a la nit i per aquest motiu, s'ha de proporcionar aire fresc i humit, per exemple penjant tovalloles mullades a l'habitació.
- D'altra banda els nens necessiten molt afecte. Els pares han tranquil · litzar durant els atacs de tos.
Complicacions o seqüeles:
Hi pot haver complicacions respiratòries, com la broncopneumònia, sobretot en els lactans, i neurològiques, com l'encefalopatia.
Prevenció:
S'hi immunitza amb l'administració de la vacuna específica. Els infants afectats de tos ferina que van a centres escolars han de quedar-se a casa fins que han seguit un tractament amb antibiòtics durant almenys cinc dies.
sábado, 19 de mayo de 2012
OTITIS MITJANA
Aquest vídeo és una entrevista que es va realitzar al Metge Jose Oller, que ens expliqués tot sobre l'Otitis mitjana, per poder tenir una mica més d'informació sobre aquesta malaltia:
Aquest és un quadre que ens explica resumidament les característiques, símptomas, tractament i prevenció de la otitis mitjana espero que et serveixi de molt:
Ara ampliarem la informació que és l'otitis mitjana:
Causes i vies de contagi:
Les causes de l'aparició d'otitis en les persones té diverses causes específiques relacionades amb:
Una alteració funcional i anatòmica de la trompa d'Eustaqui, la no maduració del sistema immunològic: al · lèrgies, reiterades infeccions de les vies aèries com el nas i la gola.
També una altra de les causes per les quals es contreu l'otitis és quan aquesta inflamació es dóna per una infecció contreta per una ferida o perforació de la membrana de l'oïda externa. Cal no descartar que gèrmens en la sang poden infectar la mucosa que es troba en l'oïda fent també que aquesta sigui una causa de l'origen de la malaltia.
En el cas dels nens, la posició "semiassegut" ajuda a disminuir el dolor i les molèsties, i encara que molts tractin d'eliminar l'otitis proporcionant xarops, antiinflamatoris i inclusivament supositoris, el més senzill remei és aplicar calor seca.
Es pot posar sobre l'oïda una bossa d'aigua calenta, draps escalfats per planxa o una manta elèctrica o assecador.
El que no s'ha de fer sota cap circumstància és introduir algun element a través del conducte, només poden introduir gotes òtiques quan parlem de casos d'otitis externa.
Si el nen té 3 o més casos d'otitis en un període de 6 mesos ens referim ja a un cas d'otitis recurrent i això pot donar-se per algun tractament mal realitzat, augment del volum dels adenoides o en l'increment de vegetacions.
Hi ha diversos factors que fan que l'otitis aparegui de forma més comú, la mala alimentació i els pares fumadors són dues de les més comunes. Però aquesta malaltia es pot prevenir de diferents maneres: mitjançant l'ús d'una vacuna, l'ús de llet materna, no fumar i evitar aquells llocs on el noi pot contraure el virus fàcilment com les piques dels clubs.
En els adults els símptomes més comuns són: un agut mal d'orella i sensació de pressió dins del mateix, disminució de l'audició i si la infecció és més profunda es pot albirar pus sortint de l'oïda.
Una alteració funcional i anatòmica de la trompa d'Eustaqui, la no maduració del sistema immunològic: al · lèrgies, reiterades infeccions de les vies aèries com el nas i la gola.
També una altra de les causes per les quals es contreu l'otitis és quan aquesta inflamació es dóna per una infecció contreta per una ferida o perforació de la membrana de l'oïda externa. Cal no descartar que gèrmens en la sang poden infectar la mucosa que es troba en l'oïda fent també que aquesta sigui una causa de l'origen de la malaltia.
En el cas dels nens, la posició "semiassegut" ajuda a disminuir el dolor i les molèsties, i encara que molts tractin d'eliminar l'otitis proporcionant xarops, antiinflamatoris i inclusivament supositoris, el més senzill remei és aplicar calor seca.
Es pot posar sobre l'oïda una bossa d'aigua calenta, draps escalfats per planxa o una manta elèctrica o assecador.
El que no s'ha de fer sota cap circumstància és introduir algun element a través del conducte, només poden introduir gotes òtiques quan parlem de casos d'otitis externa.
Si el nen té 3 o més casos d'otitis en un període de 6 mesos ens referim ja a un cas d'otitis recurrent i això pot donar-se per algun tractament mal realitzat, augment del volum dels adenoides o en l'increment de vegetacions.
Hi ha diversos factors que fan que l'otitis aparegui de forma més comú, la mala alimentació i els pares fumadors són dues de les més comunes. Però aquesta malaltia es pot prevenir de diferents maneres: mitjançant l'ús d'una vacuna, l'ús de llet materna, no fumar i evitar aquells llocs on el noi pot contraure el virus fàcilment com les piques dels clubs.
En els adults els símptomes més comuns són: un agut mal d'orella i sensació de pressió dins del mateix, disminució de l'audició i si la infecció és més profunda es pot albirar pus sortint de l'oïda.
Simptomatologia:
Alguns d'ells han estat ja esmentats. L'otitis mitjana aguda en nens petits es manifesta amb plor, irritabilitat, febre, vòmits i supuració per l'oïda, és molt freqüent que el nen es porti constantment la mà a cau d'orella. Els adolescents i els adults referiran un dolor molt intens punxant, que cedeix en començar a supurar l'oïda. Sensació de taponament o de pressió, pèrdua auditiva, mareigs, nàusees, vòmits, supuració i febre.
Alguns d'aquests símptomes poden perpetuar sense el tractament mèdic adequat, transformant l'episodi d'otitis mitjana aguda en un procés crònic amb múltiples episodis de supuració, dolor d'oïda, pèrdua auditiva, etc.
Alguns d'aquests símptomes poden perpetuar sense el tractament mèdic adequat, transformant l'episodi d'otitis mitjana aguda en un procés crònic amb múltiples episodis de supuració, dolor d'oïda, pèrdua auditiva, etc.
Tractament:
Habitualment s'empren fàrmacs antiinflamatoris, que reduiran la inflor i per tant el dolor, però també reduiran la febre. Antibiòtics per via oral, amoxicil · lina amb àcid clavulànic, cefalosporines de segona generació. Es recomana l'ús de gotes òtiques antimicrobianes i antiinflamatòries, sobretot quan l'orella està supurant. No hem tapar-nos l'oïda amb cotó, ja que aquest absorbirà les gotes destinades a aquest, amb el que retardarem la nostra curació.
Convé per tant recordar, que el compliment del tractament adequat ens evitarà l'aparició de diferents complicacions, que poden tenir serioses conseqüències sobre la nostra oïda i sobre la nostra audició.
Convé per tant recordar, que el compliment del tractament adequat ens evitarà l'aparició de diferents complicacions, que poden tenir serioses conseqüències sobre la nostra oïda i sobre la nostra audició.
Complicacions o
seqüeles:
Pot derivar en trastorns auditius crònics, com un dèficit en l'audició que pot produir una sordesa irreversible; supuració crònica, etc.
Prevenció:
OTITIS MITJANA
CONJUNTIVITIS
Aquest vídeo és una entrevista que es va realitzar al Metge Ángel Luis Bueno, que ens expliqués tot sobre la conjuntivitis, per poder tenir una mica més d'informació sobre aquesta malaltia:
Conjuntivitis bacteriana
Una conjuntivitis bacteriana en la majoria dels casos es resol de forma espontània. No obstant això, habitualment pot ajudar usar gotes per als ulls o una pomada amb antibiòtic. Si la conjuntivitis és molt severa cal determinar clarament quin és l'agent patogen per adequar el tractament antibiòtic. En aquest cas, el tractament sol constar de gotes per als ulls i fàrmacs específics.
Conjuntivitis vírica
Aconseguir un tractament adequat per a una conjuntivitis vírica no és senzill. El més efectiu són les llàgrimes artificials i aplicar compreses fredes sobre els ulls. Aquest tractament mitiga els símptomes significativament. Si la conjuntivitis vírica ha estat causada per un virus del herpes el tractament idoni és el Aciclovir.
Conjuntivitis per agents externs
Si la conjuntivitis ha estat provocada per agents exògens com pols o corrents d'aire, el tractament més eficaç són les llàgrimes artificials i aplicar compreses fredes sobre els ulls. Aquest tractament és molt efectiu i alleuja els símptomes de la malaltia.
Conjuntivitis al·lèrgica
La conjuntivitis al·lèrgica normalment es produeix per un al · lergen concret. Si és possible, s'ha d'intentar esbrinar quin és l'al·lergen desencadenant. El tractament més efectiu per a aquest tipus de conjuntivitis és aplicar compreses fredes sobre els ulls i llàgrimes artificials sense conservants. A més, se sol complementar el tractament amb fàrmacs antiinflamatoris o corticoides, atenent a cada cas concret. L'ús d'antihistamínics també pot ser efectiu en alguns casos. És freqüent que les al·lèrgies es tractin amb vacunes específiques creades per a cada cas concret. Aquesta vacuna s'administra de forma periòdica durant un espai de temps determinat establert per l'al·lergòleg.
Ara aprofundirem mes sobre Conjuntivitis
Causes i vies de
contagi:
Les causes d'una conjuntivitis poden ser múltiples. En la majoria dels casos es produeix per una infecció provocada per agents patògens com bacteris, fongs o virus. En aquests casos la conjuntivitis és infecciosa i sol ser contagiosa.
Si els agents causants de la inflamació de la conjuntiva són de naturalesa exògena es parla d'una conjuntivitis no infecciosa. Aquí es troben els agents físics o químics, com a substàncies o cossos estranys, que provoquen una inflamació de la conjuntiva perquè la irriten o la danyen. La pols, el fum o els corrents d'aire també són capaços d'actuar com a agents patògens i provocar una conjuntivitis. En aquest cas no hi ha risc de contagi.
Una conjuntivitis també pot aparèixer com a patologia associada a altres malalties de la vista, com una obstrucció del conducte lacrimal. A més, es pot associar amb l'edat ja que les persones grans solen patir sequedat ocular i en ocasions es presenta una conjuntivitis associada amb aquesta afecció. El tipus de conjuntivitis que sol predominar en cada moment depèn dels agents patògens, l'estacionalitat i la regió geogràfica. Un dels tipus de conjuntivitis més comú és la produïda per bacteris o per virus.
Si els agents causants de la inflamació de la conjuntiva són de naturalesa exògena es parla d'una conjuntivitis no infecciosa. Aquí es troben els agents físics o químics, com a substàncies o cossos estranys, que provoquen una inflamació de la conjuntiva perquè la irriten o la danyen. La pols, el fum o els corrents d'aire també són capaços d'actuar com a agents patògens i provocar una conjuntivitis. En aquest cas no hi ha risc de contagi.
Una conjuntivitis també pot aparèixer com a patologia associada a altres malalties de la vista, com una obstrucció del conducte lacrimal. A més, es pot associar amb l'edat ja que les persones grans solen patir sequedat ocular i en ocasions es presenta una conjuntivitis associada amb aquesta afecció. El tipus de conjuntivitis que sol predominar en cada moment depèn dels agents patògens, l'estacionalitat i la regió geogràfica. Un dels tipus de conjuntivitis més comú és la produïda per bacteris o per virus.
El contagi pot ser directe, en tossir o esternudar, o indirecte, per mitja de tovalloles, mans, mocadors, lents de contacte toves, etc. En els nounats es produeix per contaminació en el canal de part, i han de tractar-se ràpidament per evitar la pèrdua de la visió.
Simptomatologia:
Una conjuntivitis pot cursar amb símptomes molt variats que depenen dels factors causants de la patologia.
Els símptomes més freqüents que evidencien una conjuntivitis infecciosa provocada per agents patògens com els virus o els bacteris són secrecions anormals (poden ser aquoses, però més abundants que en condicions normals, o fins i tot ser purulentes), inflamació de la capa conjuntiva i ulls enrogits. La conjuntivitis infecciosa sol cursar també amb fotofòbia, augment de la secreció lacrimal i dificultat per tancar la parpella. És comú que les persones que pateixen conjuntivitis tinguin la sensació constant de tenir un cos estrany a l'ull. A més, és freqüent sentir coïssor i pressió ocular. L'augment de la secreció de llàgrimes pot ser molt molest, sobretot als matins, ja que sol ser comú que s'enganxin les parpelles.
La conjuntivitis al · lèrgica o aquella produïda per agents externs, conjuntivitis no infecciosa, sol cursar amb enrogiment dels ulls, picor, coïssor i sensació de cos estrany a l'ull. A més, pot aparèixer una hiperproducció de llàgrimes acompanyada d'esternuts i rinitis.
Els símptomes més freqüents que evidencien una conjuntivitis infecciosa provocada per agents patògens com els virus o els bacteris són secrecions anormals (poden ser aquoses, però més abundants que en condicions normals, o fins i tot ser purulentes), inflamació de la capa conjuntiva i ulls enrogits. La conjuntivitis infecciosa sol cursar també amb fotofòbia, augment de la secreció lacrimal i dificultat per tancar la parpella. És comú que les persones que pateixen conjuntivitis tinguin la sensació constant de tenir un cos estrany a l'ull. A més, és freqüent sentir coïssor i pressió ocular. L'augment de la secreció de llàgrimes pot ser molt molest, sobretot als matins, ja que sol ser comú que s'enganxin les parpelles.
La conjuntivitis al · lèrgica o aquella produïda per agents externs, conjuntivitis no infecciosa, sol cursar amb enrogiment dels ulls, picor, coïssor i sensació de cos estrany a l'ull. A més, pot aparèixer una hiperproducció de llàgrimes acompanyada d'esternuts i rinitis.
Tractament:
El tractament d'una conjuntivitis s'ha d'adequar a cada cas concret, a l'evolució i atenent, sobretot, als factors desencadenants de la patologia. En cas de patir una conjuntivitis és recomanable no usar lents de contacte fins que s'hagi resolt completament la malaltia.
Conjuntivitis bacteriana
Una conjuntivitis bacteriana en la majoria dels casos es resol de forma espontània. No obstant això, habitualment pot ajudar usar gotes per als ulls o una pomada amb antibiòtic. Si la conjuntivitis és molt severa cal determinar clarament quin és l'agent patogen per adequar el tractament antibiòtic. En aquest cas, el tractament sol constar de gotes per als ulls i fàrmacs específics.
Conjuntivitis vírica
Aconseguir un tractament adequat per a una conjuntivitis vírica no és senzill. El més efectiu són les llàgrimes artificials i aplicar compreses fredes sobre els ulls. Aquest tractament mitiga els símptomes significativament. Si la conjuntivitis vírica ha estat causada per un virus del herpes el tractament idoni és el Aciclovir.
Conjuntivitis per agents externs
Si la conjuntivitis ha estat provocada per agents exògens com pols o corrents d'aire, el tractament més eficaç són les llàgrimes artificials i aplicar compreses fredes sobre els ulls. Aquest tractament és molt efectiu i alleuja els símptomes de la malaltia.
Conjuntivitis al·lèrgica
La conjuntivitis al·lèrgica normalment es produeix per un al · lergen concret. Si és possible, s'ha d'intentar esbrinar quin és l'al·lergen desencadenant. El tractament més efectiu per a aquest tipus de conjuntivitis és aplicar compreses fredes sobre els ulls i llàgrimes artificials sense conservants. A més, se sol complementar el tractament amb fàrmacs antiinflamatoris o corticoides, atenent a cada cas concret. L'ús d'antihistamínics també pot ser efectiu en alguns casos. És freqüent que les al·lèrgies es tractin amb vacunes específiques creades per a cada cas concret. Aquesta vacuna s'administra de forma periòdica durant un espai de temps determinat establert per l'al·lergòleg.
Prevenció:
Prevenir una conjuntivitis no és senzill i l'únic que es pot fer és recomanar precaució. Les persones amb ulls sensibles als agents exògens, com la pols o el fum, han d'evitar ambients que puguin contenir aquests elements.
Per a aquelles persones al · lèrgiques a determinades substàncies que coneixen i que són capaços de ser identificades de forma senzilla en l'entorn, és aconsellable evitar llocs que puguin comptar amb aquests elements per prevenir una conjuntivitis. A més, hi ha certs fàrmacs que redueixen la hipersensibilitat a al · lèrgens, com els antihistamínics.
En cas d'embaràs i infecció per gonococos hi ha el risc que la mare transmeti els bacteris al nadó durant el part. Això pot provocar que el nen contregui una conjuntivitis. El tractament més adequat per evitar aquesta conjuntivitis és un tractament antibiòtic que s'administra al nounat mitjançant gotes per als ulls.
Una conjuntivitis sol ser una patologia molt lleu que cursa amb un envermelliment dels ulls i, normalment, es resol de forma espontània i sense complicacions. Tot i això, és recomanable anar al metge per determinar les causes de la inflamació de la capa conjuntiva de l'ull per evitar complicacions provocades per un diagnòstic tardà.
Per a aquelles persones al · lèrgiques a determinades substàncies que coneixen i que són capaços de ser identificades de forma senzilla en l'entorn, és aconsellable evitar llocs que puguin comptar amb aquests elements per prevenir una conjuntivitis. A més, hi ha certs fàrmacs que redueixen la hipersensibilitat a al · lèrgens, com els antihistamínics.
En cas d'embaràs i infecció per gonococos hi ha el risc que la mare transmeti els bacteris al nadó durant el part. Això pot provocar que el nen contregui una conjuntivitis. El tractament més adequat per evitar aquesta conjuntivitis és un tractament antibiòtic que s'administra al nounat mitjançant gotes per als ulls.
Una conjuntivitis sol ser una patologia molt lleu que cursa amb un envermelliment dels ulls i, normalment, es resol de forma espontània i sense complicacions. Tot i això, és recomanable anar al metge per determinar les causes de la inflamació de la capa conjuntiva de l'ull per evitar complicacions provocades per un diagnòstic tardà.
SIDA
Que és el SIDA?
Causes i vies de
contagi:
El virus de la immunodeficiència humana (VIH) causa la SIDA. Aquest virus ataca el sistema immunitari i deixa a l'organisme vulnerable a una gran varietat d'infeccions i càncers potencialment mortals.
Els bacteris comuns, els fongs levaduriformes, els paràsits i els virus que generalment no provoquen malalties serioses en persones amb sistema immunitari sa poden provocar malalties mortals a les persones amb SIDA.
S'ha trobat el VIH en saliva, llàgrimes, teixit del sistema nerviós, líquid cefaloraquidi, sang, semen (inclòs el líquid preseminal, que és el líquid que surt abans de l'ejaculació), fluix vaginal i llet materna. No obstant això, s'ha demostrat que només la sang, el semen, els fluixos vaginals i la llet materna li transmeten la infecció a altres persones.
El virus es pot disseminar (transmetre):
- A través del contacte sexual: incloent sexe oral, vaginal i anal.
- A través de la sang: via transfusions de sang (ara molt infreqüent en els Estats Units) o per compartir agulles.
- De la mare al fill: una dona embarassada pot transmetre el virus al seu fetus a través de la circulació sanguínia compartida o una mare lactant pot passar-s'ho el seu nadó per mitjà de la llet materna.
Altres mètodes de propagació del virus són infreqüents i abasten lesió accidental amb una agulla, inseminació artificial amb semen donat infectat i trasplantaments d'òrgans infectats.
La infecció per VIH no es propaga per:
- Contacte casual com una abraçada
- Mosquits
- Participació en esports
- Tocar coses que han estat tocades amb anterioritat per una persona infectada amb el virus
La SIDA i la donació de sang o òrgans:
La SIDA no es transmet a una persona que dóna sang o òrgans. Les persones que donen òrgans mai entren en contacte directe amb els que els reben. De la mateixa manera, algú que dóna sang mai té contacte amb el que la rep. En tots aquests procediments s'utilitzen agulles i instruments estèrils.
No obstant això, el VIH es pot transmetre a la persona que REP sang o òrgans d'un donant infectat. Per reduir aquest risc, els bancs de sang i els programes de donació d'òrgans fan exàmens minuciosos als donants, la sang i els teixits.
Entre les persones amb major risc de contraure el VIH estan:
- Drogoaddictes que comparteixen agulles per injectar-se drogues.
- Nadons nascuts de mares amb VIH que no van rebre tractament contra el VIH durant l'embaràs.
- Persones involucrades en relacions sexuals sense precaucions, especialment amb individus que tinguin altres comportaments d'alt risc, que siguin VIH positius o que tinguin SIDA.
- Persones que van rebre transfusions sanguínies o productes per a la coagulació entre 1977 i 1985 (abans que les proves de detecció per al virus es tornessin una pràctica estàndard).
- Els companys sexuals de persones que participen en activitats d'alt risc (com l'ús de drogues injectades o el sexe anal).
Període d'incubació:
Quan fa entre una i sis setmanes que el virus ha entrat a l'organisme, aquest comença a desenvolupar anticossos. Una persona infectada pot trigar molts anys a presentar-ne símptomes. En aquesta fase, es diu que l'individu és seropositiu o portador. Durant aquest temps, el VIH no està inactiu, sinó que es continua multiplicant de manera activa a l'interior deles cèl.lules i n'infecta d'altres. A poc a poc les defenses de l'organisme es van debiliitant.
Simptomatologia:
La SIDA comença amb una infecció per VIH. És possible que les persones infectades amb el VIH no presentin símptomes durant 10 anys o més, però li poden transmetre la infecció a altres durant aquest període asimptomàtic. Si la infecció no es detecta i no s'inicia el tractament, el sistema immunitari es debilita gradualment i es desenvolupa la SIDA.
Gairebé totes les persones infectades amb el VIH, de no rebre tractament, contrauran SIDA. Hi ha un petit grup de pacients en els que la SIDA es desenvolupa molt lentament o que mai apareix. A aquests individus els hi crida pacients sense progressió de la malaltia i molts semblen tenir una diferència genètica que impedeix que el virus li causi dany al seu sistema immunitari.
Els símptomes de la SIDA són principalment el resultat d'infeccions que normalment no es desenvolupen en persones amb un sistema immunitari sa. Aquestes es diuen infeccions oportunistes.
En les persones amb SIDA, el VIH ha danyat el sistema immunitari, pel que són molt susceptibles a aquestes infeccions oportunistes. Els símptomes comuns són:
- Calfreds
- Febre
- Suors (particularment en la nit)
- Ganglis limfàtics inflamats
- Debilitat
- Pèrdua de pes
Nota: Al principi, és possible que la infecció amb el VIH no produeixi cap símptoma. No obstant això, algunes persones sí experimenten símptomes seudogripales amb febre, erupció cutània, mal de coll i inflamació dels ganglis limfàtics, generalment de 2 a 4 setmanes després de contraure el virus. Algunes persones amb infecció per VIH romanen anys i més anys símptomes entre el moment en que s'exposen al virus que desenvolupen la SIDA.
Tractament:
En aquest moment, no existeix cura per la SIDA. No obstant això, estan disponibles diversos tractaments que poden ajudar a mantenir els símptomes a ratlla i millorar la qualitat de vida d'aquelles persones que ja han presentat símptomes.
La teràpia antiretroviral inhibeix la replicació del virus VIH en l'organisme. Una combinació de diverses drogues antiretrovirals, coneguda com a teràpia antiretroviral d'alta activitat (TAAA), ha estat molt efectiva en la reducció del nombre de partícules de VIH en el torrent sanguini. Això es mesura per mitjà de la càrrega viral (què tanta quantitat de virus lliure es troba a la sang). Impedir que el virus es repliqui pot millorar els conteos de cèl·lules T i ajudar el sistema immunitari a recuperar-se de la infecció per VIH.
La TAAA no és una cura per al VIH, però ha estat molt efectiva durant els últims 12 anys. Les persones tractades amb teràpia antiretroviral d'alta activitat i amb nivells reduïts de VIH encara poden transmetre el virus als altres a través de les relacions sexuals o l'ús compartit d'agulles. Hi ha bona evidència que si els nivells de VIH romanen inhibits i el recompte de CD4 (CD4 són un tipus de cèl · lules T, les quals són cèl · lules del sistema immunitari. també es diuen "limfòcits T cooperadors, que tenen un paper molt important a establir i maximitzar les capacitats de defensa del sistema immunitari) roman alt la vida es pot perllongar i millorar significativament.
No obstant això, el VIH pot tornar resistent a una combinació de TAAA, especialment en pacients que no prenen els seus medicaments en l'horari degut cada dia. Actualment, hi ha disponibilitat de proves genètiques per determinar si una soca de VIH és resistent a un fàrmac en particular. Aquesta informació pot servir per determinar la millor combinació de fàrmacs per a cada persona i per ajustar el règim farmacològic si aquest comença a fallar. Aquestes proves s'han de dur a terme en qualsevol moment en què una estratègia de tractament comenci a fallar i abans de començar la teràpia.
Quan el VIH es torna resistent a la teràpia antiretroviral altament activa, s'han de fer servir altres combinacions de drogues per tractar d'inhibir la soca del VIH resistent. Hi ha una varietat de noves drogues en el mercat per al tractament del VIH farmacorresistente.
El tractament amb teràpia antiretroviral altament activa té complicacions, ja que és una combinació de diferents medicaments i cadascun amb els seus propis efectes secundaris. Alguns d'aquests efectes secundaris comuns són:
- Acumulació de greix a l'esquena ("gepa de búfal") i l'abdomen
- Sensació general d'indisposició (malestar)
- Mal de cap
- Nàusees
- Debilitat
Quan s'utilitzen per molt temps, aquests medicaments augmenten el risc d'atac cardíac, potser incrementant els nivells de colesterol i glucosa (sucre) a la sang.
Qualsevol metge que prescrigui la teràpia antiretroviral altament activa el farà un seguiment acurat al pacient pels possibles efectes secundaris. A més, cada 3 mesos, s'han de fer exàmens de sang per mesurar els recomptes de CD4 i la càrrega viral del VIH. L'objectiu és arribar a un recompte de CD4 tan proper al normal com sigui possible i reduir la quantitat del virus del VIH a la sang fins a un nivell que no es pugui detectar.
Complicacions o
seqüeles:
Quan un pacient s'infecta amb el VIH, el virus comença a destruir lentament el seu sistema immunitari, però la velocitat d'aquest procés difereix en cada individu. El tractament amb teràpia antiretroviral d'alta activitat pot ajudar a retardar o aturar la destrucció d'aquest sistema immunitari.
Una vegada que el sistema immunitari està seriosament danyat, aquesta persona té SIDA i en aquest moment és susceptible a infeccions i càncers que la majoria dels adults sans no adquiririen. No obstant això, el tractament antiretroviral encara pot ser molt efectiu, fins i tot en aquesta etapa de la malaltia.
Prevenció:
- Cerca informació de com mantindre relacions sexuals segures per aprendre a reduir les probabilitats de contraure o disseminar el VIH i altres malalties de transmissió sexual.
Mesures per tenir sexe segur:
- Sigui responsable: si vostè té una MTS, com VIH o herpes, Informau a qualsevol parella potencial i permeta-li decidir què fer. Si mútuament es posen d'acord en involucrar-se en activitat sexual, utilitzeu condons de làtex o poliuretà i altres mesures per protegir la parella.
- Si està embarassada, prengui precaucions: si vostè té una MTS, conegui sobre el risc per al nadó abans de quedar embarassada i pregunti-li al metge com evitar que el fetus sigui infectat. Les dones VIH positives no han alletar als seus nadons.
- Conegui la seva parella: abans de tenir sexe, primer estableixi una relació de compromís que permeti tenir confiança i una comunicació oberta. No ha de sentir pressionat ni forçat a tenir relacions sexuals.
- Mantingui sobri: el consum d'alcohol o drogues deteriora el judici, la capacitat de comunicació i la capacitat per utilitzar correctament els condons o els lubricants.
En resum, el sexe segur requereix de planificació prèvia i de bona comunicació entre els membres d'una parella. Donat això, les parelles poden gaudir dels plaers d'una relació sexual, mentre minimitzen els riscos potencials involucrats.
2. No utilitzeu drogues il·lícites i no comparteixi agulles ni xeringues. En l'actualitat, moltes comunitats tenen programes d'intercanvi de xeringues, que li permeten rebutjar les xeringues usades i obtenir xeringues noves i estèrils gratis. Aquests programes també poden oferir remissions per al tractament de l'addicció.
3. Eviti el contacte amb la sang d'una altra persona. Es pot necessitar l'ús de roba protectora, màscares i ulleres de seguretat quan s'atengui a persones lesionades.
4. Qualsevol persona que tingui resultats positius en l'examen de VIH pot transmetre la malaltia a altres i no ha de donar sang, plasma, òrgans ni semen. Les persones infectades han d'informar als seus possibles parelles sexuals de la seva condició de VIH positiu. Ells no han de bescanviar fluids corporals durant l'activitat sexual i d'usar tota mesura preventiva (com condons) que li doni a la parella la major protecció.
5. Les dones VIH positives que desitgin quedar embarassades han de buscar assessoria sobre els riscos per als seus fetus i mètodes que els ajudin a evitar que el seu nadó sigui infectat. L'ús de certs medicaments redueix enormement les probabilitats que el nadó sigui infectat durant l'embaràs.
6. El Servei de Salut Pública (Public Health Service) recomana que les dones que siguin VIH positives als Estats Units s'abstinguin d'alletar per evitar transmetre el VIH als seus nadons a través de la llet materna.
7. Les pràctiques de "sexe segur", com l'ús de condons de làtex, són altament efectives per prevenir la transmissió del VIH. PERÒ, existeix el risc d'adquirir la infecció fins i tot amb l'ús de condons. L'abstinència és l'únic mètode segur de prevenir la transmissió sexual del VIH.
El comportament sexual de major risc és tenir relacions anals sense protecció i el de menor risc és el sexe oral. Existeix algun risc de transmissió del VIH al practicar-li sexe oral a un home, però és menys arriscat que la relació vaginal sense protecció. La transmissió del virus de dona a home és molt menys probable que la transmissió home a dona. Practicar sexe oral a una dona que no té el seu període té un risc de transmissió baix.
Els pacients VIH positius que estan prenent medicaments antiretrovirals tenen menors probabilitats de transmetre el virus. Per exemple, les dones embarassades que estiguin en tractament efectiu al moment del part i que tinguin càrregues virals indetectables li transmeten el VIH al seu nadó en menys del 1% de les vegades, en comparació del 13 al 40% de les vegades si no s'utilitzen medicaments.
El subministrament de sang als Estats Units està entre els més segurs del món. Gairebé totes les persones infectades amb VIH a través de transfusions de sang van rebre aquestes transfusions abans de 1985, l'any en què van començar les proves per al VIH per a tota la sang donada.
Si vostè creu que ha estat exposat al VIH, busqui atenció mèdica IMMEDIATAMENT. Existeix alguna evidència que un tractament immediat amb medicaments antivirals pot reduir les probabilitats que la persona sigui infectada. Això s'anomena profilaxi posexposición (PPE) i s'ha utilitzat per prevenir la transmissió en treballadors de la salut lesionats per mitjà de puncions amb agulles.
CUIDA LA TEVA SALUT..!!!
Suscribirse a:
Entradas (Atom)